МЕРКУРИД В НЕВРОЛОГИИ И КАРДИОЛОГИИ

Что лечат в неврологии:
Сосудистые патологии мозга — вегетативная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия,
ишемический инсульт.
Последствия нарушений мозгового кровообращения — двигательные, речевые нарушения.
Дегенеративные заболевания нервной системы — болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона.
Старческая деменция (слабоумие). Эпизодические и пароксизмальные расстройства  — эпилепсия, мигрень, головная боль, расстройства сна.
Поражение отдельных нервов периферической нервной системы, нервных сплетений. Полиневропатии — поражения тройничного, лицевого нервов, радикулопатия.

Меркурид — новый препарат, который создавался украинскими учеными около 20 лет. Над разработкой препарата трудились лучшие специалисты в области иммунологии, неврологии, кардиологии.
Меркурид воздействует на несколько патогенетических звеньев заболевания:
1. Оказывает иммунокорригирующее действие.
2. Снижает апоптоз.
3. Защищает от токсического действия назначаемых одновременно химиопрепаратов.
4. Повышает рецепторную чувствительность клеток организма.
5. Увеличивает антиоксидантную защиту организма.
6. Способствует гибели вирусов и опухолевых клеток.

Роль иммунитета при неврологических патологиях

Основными считаются:
 — система кровообращения,
 — нервная система,
 — эндокринная система
 — иммунная система.
Их нельзя рассматривать как независимые структуры, в ходе эволюции их отдельные элементы происходили из общих предшественников, сохраняя возможность взаимодействия. В современной медицине сохраняется дифференциальный подход, при котором их взаимодействие не учитывается.
Влияние нервной системы на иммунную начинается с иннервации лимфоидных тканей: тимуса, лимфоузлов, селезенки. Это позволяет влиять на активность иммунных клеток. Например, современный человек находится в состоянии хронического стресса  — постоянная активность гормонов коры надпочечников угнетает активность клеток иммунной системы — снижается устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, становится возможным рост различных опухолей, активизация вирусных заболеваний.
Иммунная система также влияет на нервную. Самая известная реакция — лихорадка, осуществляется воздействием фактора активации лимфоцитов — интерлейкина-1 на структуры головного мозга. Цитокины (белковые молекулы вырабатываемые иммунными клетками) во многом влияют и на поведение человека — на настроение, аппетит и половое влечение. В частности, интерфероны, отвечающие за борьбу с вирусами, имеют другое предназначение — альфа-интерферон регулирует активность эндорфинов  — "гормонов радости".
Значимость коррекции иммунной системы
Генетически большинство людей имеют заложенную в них программу абсолютного здоровья, осуществляемую иммунитетом, способным справиться практически с любым заболеванием. Но влияние неблагоприятных факторов окружающей среды с раннего детства, состояние хронического стресса, неправильное питание, невнимание к многочисленным вирусным заболеваниям (даже банальным ОРВИ и гриппу) нарушают эту программу, прежде всего через угнетение защитных сил и только после подавления сопротивляемости организма возникают хронические болезни. Разумно применять Меркурид, средство, повышающее адаптационно-восстановительный потенциал организма.
Меркурид способствует восстановлению числа и функциональной активности лимфоцитов, лейкоцитов, CD3, CD4 клеток. Увеличивает цитотоксическую активность специализированных клеток киллеров — CD8, CD16. Повышает фагоцитоз. Нормализует выработку цитокинов — ФНО, интерлейкинов, интерферонов. Способствует развитию наиболее адекватных иммунологических реакций направленных на борьбу с вирусами, опухолями, бактериями. Как следствие, восстановление защитных сил, нормализация неврологического статуса, а это улучшение настроения, сна, работоспособности, повышение жизненных сил.

Антиоксиданты в неврологии

Образованию СР (свободных радикалов) способствуют многие процессы, сопровождающие жизнедеятельность организма: стрессы, интоксикации, влияние техногенных загрязнений окружающей среды и ионизирующего излучения. Патологическое действие СР связано с влиянием на структурное состояние и функции биологических мембран. Установлено, что гипоксия и ишемия тканей сопровождаются активацией перекисного окисления липидов.
Головной мозг особо чувствителен к гиперпродукции СР и к так называемому окислительному стрессу. Окислительный стресс, ведущий к гиперпродукции СР и деструкции мембран, связанной с активацией фосфолипазного гидролиза, играет в патогенетических механизмах ишемии мозга особо значимую роль.
Повышенная продукция СР, является одной из причин длительного спазма сосудов и срыва церебральной ауторегуляции, а также прогрессирования постишемического отека и набухания за счет дезинтеграции нейронов и повреждения мембранных насосов. В процессе ишемии вследствие энергодефицита снижается активность ферментов антиоксидантной защиты: супероксидисмутазы, каталазы и глутатионпероксидазы. Одновременно уменьшается количество практически всех водо- и жирорастворимых антиоксидантов.
В последние годы окислительный стресс рассматривается также как один из наиболее значимых факторов патогенеза нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и другие типы деменций, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, эпилепсия и рассеянный склероз.
Антиоксиданты
Среди жирорастворимых АО наиболее известен — токоферол, который, взаимодействуя с гидроксильным радикалом ОН, оказывает подавляющее влияние на синглетный кислород.
Среди водорастворимых АО важное значение имеет глутатион, играющий ключевую роль в защите клеток от токсических интермедиатов кислорода.

Антиоксидантные свойства Меркурида
Как показали проведенные исследования, антиоксидантный потенциал Меркурида в 6 раз превышает таковой токоферола (стандартная реакция по окислению адреналина в адренохром). Кроме того, цистеин, входящий в состав Меркурида является предшественником глутатиона, что является дополнительным фактором, увеличивающим антиоксидантную защиту организма.

Апоптоз

Апоптоз рассматривается как естественный биологический механизм, который способствует ликвидации "ненужных" клеток и тканей. Биологическая "цель" этого явления состоит в удалении нежелательных клеток в процессе индивидуального развития, при защитных реакциях, старении.
Апоптоз включается в патологии любых ишемических и травматических повреждений нервной ткани, включая повреждения спинного и головного мозга, деменциальные изменения, связанные с развитием болезней Альцгеймера, Паркинсона, сенильной деменцией, врожденными патологиями мозга и др. Таким образом, можно говорить о нейроапоптозе, как новом патобиохимическом механизме нейродегенеративных расстройств широкого спектра.
Существенна роль нейротрофического фактора — фактора некроза опухоли (TNF), с которым связаны открытие пор в митохондриях, последующий разрыв их мембраны и высвобождение проапоптических белков.
Клинически доказана, способность Меркурида снижать выработку провоспалительного цитокина TNF, что защищает клетки от развития апоптоза.
Поскольку апоптоз фазный процесс и имеет обратимые этапы, то своевременное применение Меркурида позволяет противостоять развитию апоптоза, защитить структуры мозга, сердца, сосудов от гибели большого массива клеток и следовательно смерти всего организма.

Апоптоз в кардиоваскулярных клетках

Признаки апоптоза при сердечно-сосудистых патологиях — дисфункция эндотелия, "чрезмерное" напряжение сосудистой стенки, ишемические нарушения, атеросклеротические изменения, инфаркт миокарда, ишемический инсульте и др.
Как известно, патология "гипертонического сердца" сопровождается гипертрофией левого желудочка, ведущей к ремоделированию миокарда, недостаточной васкуляризации, фиброзу, уменьшению числа функциональных кардиомиоцитов и сократительной способности сердца в целом. За все эти явления ответственны апоптозные процессы, спровоцированные хронической ишемией и перегрузкой больного сердца.
Исследования последнего периода показывают, что апоптозная гибель кардиомиоцитов служит решающим фактором в переходе к компенсаторной гипертрофии и нарушению насосной функции сердца при артериальной гипертензии.
Рассматривая проблему апоптоза как сложный биологический и патохимический феномен, можно определить, что апоптоз относится к глобальной информационно-регуляторной сети организма, определяющей его жизнь и смерть.
В настоящее время открыт, базовый биохимический механизм неврологических, кардиоваскулярных, онкологических и других патологий.

Меркурид снижает апоптоз
В ходе 3-х летних, постмаркетинговых исследований, подтверждена способность препарата снижать апоптическую готовность клеток, что определяется по специфическим маркерам — CD95 на поверхности клеток. В иммунологическом обследовании принимало участие 216 человек, с сосудистыми патологиями мозга (вегетативная дистония, дисциркуляторная энцефалопатия, ишемический инсульт), с последствиями нарушений мозгового кровообращения (двигательные, речевые), дегенеративными заболеваниями нервной системы (болезнь Альцгеймера, Паркинсона), старческой деменцией, которые принимали Меркурид в составе комплексной терапии. Как показали исследования, наибольший эффект достигался после 4 курсов приема Меркурида.

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ МЕРКУРИДА

Фармакологическая активность препарата определяется содержанием в нём низкомолекулярных биологически активных веществ. Важно, что Меркурид одновременно воздействует на несколько патогенетических звеньев заболевания — активизирует иммунную систему на ускоренное восстановление поврежденных и уничтожение аномальных клеток, снижает апоптоз, увеличивает антиоксидантную защиту.
*Меркурид внесен в Государственный формуляр, и утвержден приказом МОЗ Украины от 17.03.2009 №173. Разработка государственного формуляра лекарственных препаратов осуществлялась по рекомендации ВОЗ на основании международного опыта с целью интеграции в европейский простор. Государственный формуляр — это ограниченный список лекарственных препаратов зарегистрированных на Украине, с доказанной эффективностью, безопасностью и экономически выгодным использованием.

Иммуномодулирующий эффект препарата проявляется через действие на макрофагальное звено, ответственное за репарацию поврежденных клеток и восстановление функциональной активности органов и тканей, а также через N- и Т- киллеры, ответственные за уничтожение поврежденных клеток, не способных к регенерации, или аномальных клеток (мутантных, злокачественных, клеток-вирусоносителей и т.п.). Меркурид активирует Т-киллеры и индуцирует синтез интерферона, что способствует элиминации вируса.
Апоптоз. Меркурид снижает количество маркеров апоптоза CD95, защищает структуры мозга, сердца, сосудов и организма в целом от чрезмерной клеточной гибели.
Антиоксидантная защита. Меркурид обладает мембраностабилизирующим, метаболическим и антиоксидантным эффектом. Благодаря тиоловой структуре, Меркурид связывает свободные радикалы, что приводит к ингибированию процесса перекисного окисления липидов. В результате чего не происходит дальнейшее разрушение клеточных структур. В то же время, активизируя процессы регенерации в печени, препарат способствует замещению погибших гепатоцитов здоровыми, что важно для пожилых и ослабленных пациентов, которые длительно принимали различные лекарственные препараты.
Отсутствие чужеродности. Известно, что побочные эффекты в большей степени дают те препараты, состав которых является чужеродным для организма. В состав Меркурида входят аминокислота и атом металла, что составляет основу большинства белковых молекул.
Отсутствие побочных эффектов — в состав Меркурида входят микродозы тех веществ, которые естественны для нас.
Повышение эффективности и безопасности терапии. В результате исследований установлено, что Меркурид повышает рецепторную чувствительность клеток организма, что делает сопутствующую терапию более эффективной, а благодаря наличию серосодержащей аминокислоте, Меркурид снижает побочные эффекты от назначаемых одновременно химиопрепаратов, уменьшает риск развития аллергических реакций.

Регистрационное свидетельство № UA/6098/01/01 приказ МОЗ №127 от 19.03.2007